Kasık fıtığındaki 8 belirti! Uzmanı uyardı: Ameliyat dışında tahlili yok
Kasık fıtığı, karın içeriğinin alt karın duvarındaki zayıf bir alandan dışarı gerçek çıkması olarak isimlendirilen ve her 100 çocuktan 1 ila 4’ünde görülebilen bir rahatsızlık. Yapılan araştırmalara nazaran erken doğan bebeklerde her 100 çocuktan 10’unda kasık fıtığı görülebiliyor ve iki taraflı kasık fıtıkları farklı vakitlerde iki ameliyata neden olabiliyor. Prof. Dr. Osman Zeki Karakuş, çocuklarda görülen kasık fıtığı ve tedavisi hakkında bilinmesi gerekenleri anlattı.
‘KANALIN DOĞUMDAN SONRA KAPANMIŞ OLMASI GEREKİYOR’
Kasık fıtıklarının genel olarak daha çok erişkinlerde görülen direkt ve daha çok çocuklarda görülen indirekt tipleri olduğunu belirten Karakuş, “Erkeklerde testislerin, kızlarda ise rahmi asan bağların geçtiği bir kasık kanalı bulunur. Karınla kasık ortasında bulunan bu kanalın doğumdan sonra kapanmış olması gerekir. Bu kanalın açık kalmasına bağlı olarak bağırsakların ya da öteki karın içi organların bu kanala girmesine kasık fıtığı deniyor” dedi. Prof. Dr. Osman Zeki Karakuş, fıtığın doğumdan çabucak sonra kasık bölgesinde ve testislerin bulunduğu torbada şişlik olarak fark edilebileceğine işaret ederek şunları söyledi:
“Doğumda ortaya çıkmayan lakin sonrasında ıkınma, öksürme, ağlama ve yüksekten atlama üzere karın içi basıncı artıran aktiviteler sırasında ansızın oluşan kasıkta şişlik olarak fark edilebilir. Kasık kanalına giren bağırsakların kasıkta sıkışması ile inkarsere herni denilen boğulmuş fıtık ortaya çıkar. Bu durumda kasıkta sert ve daima ağrılı bir şişlik gelişir. Çocukta daima bir kasık ağrısı, hareket kısıtlılığı ve vakit geçtikçe şişlikte morarma üzere renk değişikliği görülür. Bebeklerde daima ağlama, huzursuzluk, bacaklarını karnına çekme, emmeme ve kusma şikayetleri görülebilir. Kasık fıtığı her vakit görülemeyebilir. Bu nedenle ailenin kasıkta şişlik gördüğünde çabucak fotoğrafını çekmesi teşhiste çok kıymetli.”
Prof. Dr. Karakuş, dinlenme ile düzelen ağrı ve rahatsızlık hissi, kasıklarda ağırı yahut basınç, çıkıntı yerinde yanma, bebeklerde huysuzluk ve beslenme zahmeti, mide bulantısı ve kusma, ateş, kırmızı yahut soluk mavi-gri renkte ve bariz formda hassas olan bir şişlik, çocuğunuz ağladığında boyutu değişmeyen bir şişlik üzere şikayetlerin kasık fıtığı belirtisi olabileceğini söyledi.
‘AMELİYAT DIŞINDA BİR TAHLİLİ YOK’
Tedavi formüllerine de değinen Prof. Dr. Karakuş, “Öncelikle kasık fıtığının ameliyatla tamirat dışında ilaçla ya da öbür bir prosedürle tedavisi yok. Her ne kadar acil olmasa da bağırsakların ya da kızlarda yumurtalık ve tüplerin kanala girip boğulmanın ne vakit ortaya çıkacağı belirli olmadığından mümkün olan en kısa vakitte ameliyat yapılmalı. Fıtık boğulduğu vakit bağırsaklarda ya da kızlarda yumurtalık ve tüplerde kangrene kadar giden bir hasar oluşabilir. Bu da kangren olan organların karna girilerek çıkarılmasına neden olan daha büyük bir ameliyatla sonuçlanır. Boğulmaya bağlı olarak erkeklerde testislerin kan akımı duracağı için testislerde de kangren görülmesi ihtimali artıyor” diye konuştu.
“Ameliyat, klasik sistemde şişliğin olduğu tarafta kasıkta yaklaşık 2-3 cm’lik bir kesi ile yapılıyor. Kanala kadar girilip açıklık dikişlerle bağlanarak kapatılır. Bu formülde başka tarafta fıtık olup olmadığını anlamak için farklı teşebbüsler gerekir. İki taraflı fıtık varsa ameliyattan sonraki bir periyotta öbür tarafta da kasık fıtığı ortaya çıkarak ikinci bir ameliyatı gündeme getirir.”
Tedavi sistemleri hakkında bilgiler vermeyi sürdüren Prof. Dr. Osman Zeki Karakuş, “Diğer bir yol ise çoklukla iki ya da üç aletle uygulanan laparoskopik denilen kapalı sistemle kasık fıtığı tamiridir. Yalnızca göbekten kameralı tek aletle girilerek karın içerisinden kasık kanalı, dikişlerle kapatılır. Bu sistemin avantajları her iki kasık kanalı görülebildiğinden iki taraflı fıtığın tıpkı ameliyatta onarılabilmesi mümkün olur. Ayrıyeten göbek içerisinden daha küçük bir kesi ile yapıldığından görünür bir iz olmadan, daha az ağrı ve daha süratli güzelleşme mühleti ile tamamlanabiliyor” dedi. Kasık fıtığı ameliyatı günübirlik bir ameliyat olduğunu da aktaran Prof. Dr. Karakuş, “Öncesinde genel olarak standart ameliyat hazırlıkları gerektirmekle birlikte ameliyat sonrası yaklaşık 4-6 saatlik bir takibin akabinde birebir gün konuta gidilebiliyor. Ameliyat sonrası bariz ağrı ve hareket kısıtlılığı çocuklarda pek görülmezken, ek ilaç ve öbür tedaviler gerekebiliyor. Ameliyatla onarılmasına karşın kasık fıtığının tekrarlama olabilecek vardır. Lakin uygun sistemle ve metoduna uygun yapılmış bir kasık fıtığının tekrarlama mümkünlüğü binde 3’ten azdır” bilgisini verdi.